作为一只小猫咪，几乎就是好看的代名词了，更何况一个才11个月大的英短，即使绝育了还是“发腮”了，帅气可爱惹人爱。因为名字叫奶茶，麻麻一说“想喝奶茶”，英短奶茶就会欢脱地跑到麻麻面前，让麻麻“吸”个够。亲麻麻喜欢是必须的，可不止这些，从小麻麻带着奶茶去芭比堂广州下渡路分院打疫苗驱虫和绝育，医院的医生和护士都非常喜欢奶茶，真心是万人迷。
我就是可爱闪闪惹人爱~
无忧无虑的小猫咪也是会有烦恼的。前段时间，奶茶在家里活力大不如前，胸口起伏呼吸，软绵绵的全身无力，原本很喜欢到床上陪着麻麻休息，现在有心无力，在床边挣扎跳几下也跳不上床。麻麻以为是感冒了，在家仔细观察，然而症状丝毫没有好转，两天后奶茶开始张口呼吸，麻麻马上带着奶茶到芭比堂下渡路分院找张医生。
上...上不去...
结合奶茶的血常规、生化、X光和心脏超声检查。得出的结论是：奶茶患有猫肥厚性心肌病(HCM)。
奶茶的X光片
奶茶的B超检查
左心室的肥厚导致心室肌僵硬，顺应性下降，引发舒张机能不全(心室充盈)，从而导致左心室充盈压力增大，继而出现左心房扩张性增大。随着疾病的发展，肺静脉压力升高，引发了肺水肿。
胖心脏会使得流出的血液量减少
经过一些列的检查，由于呼吸窘迫 血压和体温都非常低，医生第一时间让我住进了ICU氧仓，使用药物为奶茶利尿、升压、消炎、预防血栓，并进行营养管理及吸氧等一系列对症对因治疗。奶茶因为病情较为严重，还单独给了一个安静的房间和一个护士姐姐24小时的看护。经过三天吸氧ICU和药物的治疗，出氧仓呼吸每分钟85次下降为每分钟45次，前后肢血压从之前相差30mmhg到正常。X光复查肺部水肿基本消失。血常规检查无明显异常，乳酸检测恢复正常水平，提示对该猫采取的治疗方案得到了积极的效果，全身供氧和血液灌流恢复正常，预后良好。
我该为我家猫咪担心吗?
肥厚型心肌病患猫的平均发病年龄为6岁，范围从8个月至16岁均可发病，大约75%的为雄性。发病的品种倾向于美国短毛猫(89.1%)，波斯猫(6.5%)，美国长毛猫(2.2%)，缅因库恩猫(2.2%)，英国短毛猫、美国短毛猫、布偶猫等品种具有家族遗传性。如果已知猫咪的直系亲属，比如猫咪爸爸妈妈、同胞兄弟姐妹有患肥厚型心肌病，那么提心吊胆的日子开启了，即使猫咪没有出现临床症状，体检也需要跟医生特别交待要做心脏方面的检查，并且一定要保持每年体检的习惯。还可以做针对肥厚型心肌病的基因检测，可以测出猫咪是否携带肥厚型心肌病的基因，如果没有携带，恭喜!可以松一口气了。如果携带了，别紧张，每年好好体检，还是能提早发现的。
如果自家猫咪发现携带肥厚型心肌病基因，或者临床上确诊了肥厚型心肌病，也要记得通知一下猫咪爸妈和同窝猫咪的家长。
治疗中的奶茶
日常我该怎么发现猫咪可能发病了?
猫肥厚型心肌病的临床各异。研究证实很多患肥厚型心肌病的猫并不表现出临床症状。在常规检查中，猫发现心杂音、奔马音或其他节律异常的情况。而很多猫可能只有在出现明显而严重的临床症状，如急性肺水肿或系统性血栓栓塞时，才会诊断出患有肥厚型心肌病。体格检查所能获得的临床症状与疾病的严重程度相关，发生充血性心力衰竭的猫会表现出呼吸迫促或呼吸困难，而发生系统性血栓的病例，则会突然出现瘫痪和强烈的疼痛。
总结来说，日常发现猫咪发病，可能是已经出现比较严重的症状了。希望在有轻微病症时就发现，对于普通宠物主人来说有点困难，比较好的办法还是养成每年体检的习惯。
每年都能看到熟悉的哥哥姐姐们呢
那...患HCM的猫咪还能陪我多久?
肥厚型心肌病患猫预后从几天到数年不等。左心房和心室严重增大的猫诱发心律失常和突然死亡的机率较高。发生血栓的猫预后谨慎。但无明显症状的患猫预后良好，平均寿命可达4-6年。像奶茶，经过一周的治疗，已经可以正常饮食，呼吸也正常了。出院时，建议给奶茶长期的静养，减少应激，并药物维持管理，而且需要定期带回医院复查。回家后，奶茶能轻松跳到床上舒服地睡觉，在家里也能自己欢乐地跟着麻麻走来走去。
那我就安静地待在我的小城堡里静养吧
张军玺
芭比堂动物医院下渡路分院技术院长
临床专长：软组织外科、影像科
